Parkisonismo
Magda Belamir Consalter
CRP:12/08082

Em 1817, o médico James Parkison, descreveu algumas características clinicas principais de um complexo de sintomas manifesto por uma combinação de seis características básicas: tremor em repouso, rigidez, bradicinesia-hipocinesia, postura em flexão, perda de reflexos posturais e fenômeno de congelamento.
A doença de Parkinson é idiopática, ou seja é uma doença primária de causa desonhecida. Há degeneração e morte celular dos neurónios produtores de dopamina
A patologia bioquímica central do parkisonismo era diminuição da neurotransmissão dopaminérgica , na maioria das doenças de Parkison, a degeneração do sistema da dopamina acarreta perda acentuada do conteúdo estriado de dopamina, diminuição da dopamina ocasiona os tremores, e rigidez.
A pessoa também pode apresentar tremor em repouso nos lábios, queixo e língua. O tremor em repouso das mãos aumenta com o andar e pode ser sinal precoce quando os outros ainda não estão presentes. Outro fator que pode levar a um aumento de tremor é o estresse. Por isso o paciente de parkison deve procurar ter uma vida mais calma, com menos preocupações e utilizar-se de relaxamentos, buscar ajuda de profissionais da psicologia, fisioterapia, participar de grupos onde esses encontraram com outras pessoas com mesmos problemas e dificuldades.
A ajuda psicológica nesses casos visa uma melhor qualidade de vida do paciente de parkison, assim como a família, pois ao deparar-se com um diagnostico como a Doença de Parkison, num primeiro momento o paciente nega, se culpa ,se pergunta por que comigo? e muitas vezes não retorna ao médico para novos exames e um diagnostico diferenciado. O que na realidade dificulta um bom tratamento, e a aceitação do problema.
Outros sintomas que podem aparecer no paciente de parkison é a bradicinesia(lentidão dos moviemtnos), o que muitas vezes é confundido com fraqueza. Cansaço também é uma queixa comum no parkisoniano, especialmente em um estagio leve da doença e ou inicio da mesma.
Em alguns casos a perda dos reflexos posturais pode ocasionar quedas e uma incapacidade de ficar em pé sem auxilio de outra pessoa, ou móvel. A dificultade de glutiçao também pode estar presente em algum estágio da doença, a dificuldade de falar, por isso é recomendado ao paciente de parkison ler poesia em voz alta, assim como exercitar a voz em cantos, participar de grupos de apoio faz muito bem ao parkisoniano, pois nesse local ele terá a companhia de iguais a ele, e profissionais, dispostos a ajudar.
A psicologia tem papel fundamental no tratamento do parkisoniano, pois devido ao fenômeno do congelamento( bloqueio de movimentos), e a incapacidade transitória de executar alguns movimentos, com a dinâmica de grupos onde é realizada movimentos corporais, caminhada lenta dentro do limite do paciente e com relaxamento percebe-se uma melhor enfrentamento a doença.
Alguns sintomas que se percebe nesses pacientes é a depressão, isolamento, desejo de ficar só, vergonha de ficar junto aos familiares e amigos devido aos tremores que em muitas vezes não consegue nem segurar uma xícara de café. A psicologia ajuda esse paciente a se integrar novamente no seu meio, e aprender a conviver com o parkison, buscando sempre uma melhor maneira de poder realizar suas atividades sempre dentro do seu limite.
Sintomas iniciais na doença de parkison:
• Tremor;
• Rigidez ou lentidão e ou distúrbio da escrita a mão;
• Distúrbio de marcha;
• Dores musculares;
• Depressão, nervosismo ou outros distúrbios psicológicos;
• Distúrbio da fala;
• Fadiga geral, fraquea muscular;
• Sialorréia (perda não intencional de saliva pela cavidade oral);
• Perda da oscilação dos braços;
• Face em mascara;
• Disfagia (dificuldade de deglutição);
• Parestesias (sensação de frio, calor, formigamento, pressão).

Tratamento:
Contudo a doença de Parkinson e outras variantes primárias são incuráveis e a terapia farmacológica, visa melhorar os sintomas e retardar a progressão.
Essa terapia visa restabelecer os níveis de dopamina no cérebro. É iniciada assim que o paciente refira diminuição da qualidade de vida devido aos sintomas, (tremores, rigidez, bradicinesia...).
Cirurgicamente, é possível fazer palidoctomia (excisão do globo pálido) ou mais recentemente é preferivel a estimulação desses núcleos com elétrodos cuja ativação é externa e feita pelo médico e paciente.
As terapias alternativas também ajudam muito na qualidade de vida do paciente, tais como acupuntura, musicoterapia, arte-terapia, entre outras.

O sofrimento

Sofrer não é uma opção, muitas vezes o sofrimento se impõe. Mas a forma de sofrer essa sim é uma escolha nossa. Temos a opção de sofrer em silêncio, chorar, gritar, ou também podemos buscar a causa de sofrimento, ou simplesmente aceitar e sofrer.
Podemos escolher várias formas de sofrer porem devemos aprender a melhor maneira de sofrer se quisermos fazer o sofrimento uma ferramenta para nosso crescimento.
Muitas vezes ao sermos magoados ou feridos queremos acertar as contas com aquele que nos machucou, ou seja fazer com que essa pessoa sinta a mesma dor que estou sentindo ou até muitas vezes que sinta um a dor bem pior.
Quando estamos sofrendo por uma magoa, ou ressentimento, em muitos momentos ferimos impiedosamente quem nos agrediu, muitas vezes nos prejudicando muito mais do que a quem nos magoou.
Outro perigo que corremos quando estamos com um sofrimento seja esse por dor, luto, doença ou qualquer sofrimento, corremos o risco de magoarmos quem mais amamos, pois estes, toleram muitas coisas que as demais pessoas não tolerariam. Por isso devemos sempre respirar fundo várias vezes antes de falarmos coisas que podem machucar nosso cônjuge, filhos, pais, irmãos...
Por isso a forma de falarmos com alguém é muito importante, quanto o que estamos tentando dizer. Devemos conhecer nossos limites para construirmos uma vida feliz. Não que essa vida feliz possa nos proteger dos sofrimentos, pelo contrário fará com que possamos crescer e dessa forma possamos ser fortes para enfrentar os obstáculos que a vida nos impõe.
Deus não quer que neguemos a dor mas que, essa seja fonte para enfrentar as demais que virão no decorrer da vida.
Contudo se você é uma pessoa que sofre e não consegue sozinha aliviar sua dor, busque ajuda, fale com um amigo, ou procure um profissional de sua confiança.
Pois buscar ajuda não significa sinal de fraqueza pelo contrário é o primeiro sinal de força para livrar-se do sofrimento.

Decisão Profissional

A escolha profissional é uma das decisões mais importantes de nossas vidas. Uma escolha desalinhada com a inclinação profissional pode resultar em problemas de varias ordens.
Tais como:
Uma frustração de iniciar um curso e desistir nos primeiros anos; ou até mesmo nos primeiros meses de faculdade.
Medo em dar continuidade a uma profissão que não o faça feliz, dessa forma gerando baixa performance e baixa auto-estima;
Precisar redirecionar a carreira quando já se está numa fase de consolidação profissional e com responsabilidades na vida pessoal ( família, situação financeira, etc.)
É muito comum vermos jovens tomando decisões com base em idéias equivocadas: Como:

- quero ser médico porque dá dinheiro;
-vou estudar informática por causa do mercado em expansão;
-adoro animais por isso decidi fazer veterinária;
- administração abrange tudo;
-escolhi direito porque gosto de argumentar, persuadir....
Por mais que tais argumentos possam ter algum fundamento, não são suficiente para tomada de decisão para uma vida toda.

De toda a dificuldade natural da adolescência, nossa sociedade atribui aos jovens um novo e urgente conflito, que é a escolha profissional.
Exige-se do aluno uma escolha, e essa escolha é seu futuro que está em jogo. Dessa forma tudo isso implica numa identidade profissional, e essa busca se dá exatamente quando ele está formando seu caráter.
E essa escolha muitas vezes está implicada juntamente com a própria problemática de adolescente, junto com a falta de informação sobre mercado de trabalho.
Segundo Soares (aput Bohoslavsky, 1993), “(...) todo adolescente é uma pessoa em crise, pois está desestruturando e reestruturando tanto seu mundo interior como suas relações com o mundo exterior”.
Dessa forma o momento da escolha profissional é determinado pela sociedade em que o jovem está inserido. Escolher está em decidir-se por uma ou mais alternativas que podem ser igualmente atrativas.
Por isso diante disso vê-se a importância de o jovem participar de um grupo de orientação profissional, dessa forma ele vai perceber que junto aos outros não está sozinho nesse dilema.
E que um bom profissional, irá ajudá-lo a optar pelo caminho que mais lhe atrai, dessa forma ajudando-o a conhecer-se melhor e desfrutar no futuro de muitas conquistas e alegrias.
Magda Consalter

Dicas de estudo

Para que você possa ter um bom aproveitamento de seus estudos é bom seguir algumas orientações:

ALIMENTAÇÃO: Tenha uma alimentação saudável, balanceada e equilibrada.
SONO: Tenha um período de sono regular e suficiente para seu descanso.
EXERCÍCIO FÍSICO: Coloque no seu horário diário algum tipo de atividade física.
ERGONOMIA: Verifique se sua posição de estudo está confortável.
LOCAL: O lugar de estudo deve ser silencioso, com temperatura agradável.
LEITURA: Reúna o material que será lido e estudado.
MATERIAL: Todo seu material de estudo deve estar reunido e próximo ao local de estudo.
TEMPO: Todo tempo de estudo, ainda que mínimo, é importante.
REVISÃO: Sempre revise a matéria.
INTERLOCUTORES: Converse com alguém sobre o que você está estudando. Assim você poderá tirar dúvidas, aprofundar a matéria e revisá-la enquanto discute com alguém.
Avise as pessoas de sua casa que você vai estudar e que você não quer ser incomodado.
LOCAL: Estude sempre no mesmo lugar.
MOTIVAÇÃO: Antes de começar a estudar lembre daquilo que o motiva a estudar.
HIDRATAÇÃO: Beba água antes, durante e depois do estudo.
ORGANIZAE-SE: Estude aquilo que estava previsto no horário.
INTERVALOS: Faça intervalos regulares durante seu período de estudo.
DISCIPLINA: Não estude disciplinas parecidas num mesmo período de estudo (matemática e estatística), uma atrás da outra. Estude, português e matemática, ou direito e estatística. Isto evita causar confusões nas disciplinas.
ANOTAÇÒES: Faça anotações coloridas nos textos de estudo ou nos seus cadernos.
MÚSICA:Dê preferência a música clássica – música barroca.
MATÉRIAS: Estude as matérias mais difíceis e mais chatas nos horários em que você estiver mais desperto e mais descansado.
REVISÃO: Revise a matéria ao fim do período de estudo.
LEVANTAMENTO: Faça um levantamento de todas as disciplinas que você precisa estudar.
A TELEVISÃO: Não estude vendo TV.
O TELEFONE: Não atenda o telefone durante seu período de estudo.
ESTUDAR MUITO TEMPO sem intervalos de descanso. Pois o rendimento cai e você não aproveita o tempo de estudo ao máximo.
REVISAR:Deixar de fazer as revisões. Nunca deixe de revisar a matéria. Não adianta ter pressa, se não revisar a matéria terá que estudá-la mais tarde como se fosse uma matéria nova.
MATÉRIAS muito semelhantes. Não estude matérias parecidas, uma depois da outra. Você poderá confundir os tópicos.

Tenhas um bom aproveitamento e ótimo estudos.